关于恋爱刺客豆瓣为什么上热搜?

　　@飞雪落雁：“喝完泻药后一小时就开始拉肚子，二十分钟就去一次，最后一次都拉出黄水了。”@小妖去巡山：“夜一个人在客厅喝的，喝得多了，然后一下要吐，控制不住都吐客厅地上了，然后我家地那个难清理啊，连着一个星期，每天想办法怎么弄，油不是油，水不是水。”@翡翠加糖：“同感，全麻肠镜时什么感觉也没有，就是那个泄药水隔了两年了想起都还想吐。”......

　　确实，做肠镜前喝泻药的滋味不好受，一边要忍受着频繁的排便，一边还要不断地灌泻药，只有做过的人才能知道有多不容易。

　　华山医院北院消化科主治医师徐蔚佳介绍，在做肠镜检查前患者会拿到4盒泻药和1支消泡剂，在检查的前一天晚上入睡前，准备750ml的水并放入1盒泻药，然后慢慢喝下，一边揉肚子一边慢慢散步；

　　在第二天也就是检查当天，提前4~5小时将3盒泻药放入750ml水中喝下，最后再喝下消泡剂，喝完后慢慢散步并揉肚子，直到拉的大便呈水样就可以做肠镜了。

　　做肠镜前喝泻药的目的是做好肠道准备，因为肠道准备的程度会影响肠道疾病的诊断以及内镜下的治疗效果，喝泻药能够清洁肠道，以便于充分暴露肠腔粘膜，有利于发现病变。此外，肠道准备没有做好的话容易造成误诊或漏诊，甚至会发生穿孔等并发症。

　　有的人虽然想做肠镜，但是却不想喝泻药，于是就想能否通过控制饮食来做肠道准备？通常来说，提前一天控制饮食就可以，但是不能完全不吃，提前绝食好几天，这样可能会导致身体无法耐受肠镜检查。但是在饮食中也要注意，有些能吃，有些不能吃。

　　医生一般会推荐患者可以吃一些纤维含量低的低渣饮食，这样能够保证肠道的清洁程度，这类食物不容易产生渣渣，比如白馒头、稀饭、软烂的面条等，还可以适当吃一些冬瓜、黄瓜、番茄以及少量的鱼肉、虾肉，但要注意不能吃根茎类的蔬菜。

　　值得注意的是，如果选择做无痛肠镜，是需要麻醉的，在麻醉前四小时不可以吃喝，以免在肠镜过程中出现误吸，在检查结束四小时后才能正常饮食；而做普通肠镜只需要在检查当天禁食即可，而且可以喝水，在检查结束两小时后就可以正常饮食。

　　目前，做肠镜前使用的泻药主要是复方聚乙二醇电解质散，它能够形成一种核心成分为聚乙二醇4000的等渗溶液，可以和水分子相结合而形成比较稳定的氢键并进入肠道，防止肠道内容物的水分被结肠过度吸收，从而起到润滑肠道、软化粪便的作用。值得注意的是，这3类人喝泻药要注意：

　　糖尿病患者在做肠镜检查前由于饮食受到限制，容易发生低血糖风险，所以在检查当天要停止服用降糖药或注射胰岛素，还可以携带糖块、糖水，在有低血糖症状时服用。此外，由于糖尿病患者的肠胃动力低下，可以在必要时使用促进动力的药物。

　　如果有正在服用血管紧张素转换酶抑制剂或非甾体抗炎药物的患者，应当在口服泻药当天及之后的72小时内停药；如果是合并有高血压性心脏病或肾脏病的患者，应该选用对心肾功能影响较小的药物，比如复方聚乙二醇电解质散，不要选用高渗性溶液的泻药。

　　由于大于60岁的老年人的结肠传输功能减弱，而且往往伴有多种慢性疾病需要服用多种药物，所以容易对肠道准备的质量造成影响，磷酸钠、镁制剂类的泻药容易导致患者的血容量改变以及血清电解质紊乱，再加上老年患者的肝、肾、心功能常受损，对大剂量泻药的耐受性比较低，使用低剂量的聚乙二醇类泻药是比较理想的选择。

　　在2020年的第四届国之名医盛典会议期间，发布了一份关于2299个肠癌患者的调查报告，显示在这些肠癌患者中，只有71人做过肠镜，在确诊前一次都没有做过肠镜的有2221人。

　　其中，在首次确诊的时候，有83%的结直肠癌患者已经到了中晚期，而且44%的患者已经发生了肺部、肝脏等部位转移。

　　如果能早点做肠镜，恐怕就不会拖到肠癌这一步，因为95%的肠癌是由息肉发展而来，从正常的黏膜发展到息肉，通常需要5~15年，从息肉形成到癌变也需要5~15年，所以从正常的黏膜发展为癌变最少需要10年，甚至30年以上。而在这个期间做了肠镜，及时发现息肉并进行切除，就能阻止肠癌的出现！

　　中国工程院院士，上海海军军医大学附属长海医院的消化内科主任李兆申教授强调，超过45岁还没做过肠镜的人一定要尽快去做，因为做一次肠镜检查可以保5年甚至10年的平安。

　　肠癌其实是最好预防的癌症之一，很多人不了解肠镜，害怕做肠镜，其实肠镜并没有那么可怕，虽然喝泻药和排便的过程会有一些难受，但是大多数人都是可以耐受的。

　　参考资料：[1]《为什么做肠镜前一定要清肠？》.上海嘉华医院健康攻略.2022-08-05[2]《做肠镜前不能吃？不！可以这样吃》.协和医学杂志.2021-06-04[3]《肠镜准备 泻药怎么用？特殊人群怎么办？》.苏北人民医院内镜诊治中心.2022-05-23