深圳男子过节变“历劫”？医生提醒冬春季警惕“心肺双劫”

　　“真是经历了命悬一线，多亏石岩人民医院的医护人员救治及时。”2月28日，刚出院的李先生激动地把3面锦旗送到深圳市宝安区石岩人民医院急诊科、心血管内科、 重症医学科。

　　春节期间，不少市民返乡过节，长途旅行，久坐不动，无论是坐飞机还是火车、汽车，都可能给个人的健康带去伤害。2月18日，石岩人民医院急诊医学科接收了患者李先生。春节后返深，李先生因堵车20余小时才到达深圳，刚下车就突然出现头晕、明显呼吸困难的症状，晕倒在地，呼之不应，后经120救护车紧急送往医院抢救。

　　接诊医生结合其有久坐不动长途旅行的经历，考虑肺栓塞，此病非常凶险。“当时李先生的血压非常低、呼吸困难，不适合搬动进行肺动脉CTA检查”，石岩人民医院急诊科主任桂见军立即决定进行紧急床旁超声检查，结果提示右心显着扩大，下腔静脉扩张充盈不塌陷，右心房发现可疑血栓，确诊为“肺栓塞”。就在此时，患者心脏骤停，参与抢救的医生一边心肺复苏，一边紧急静脉溶栓治疗。经过近20分钟左右抢救，李先生恢复了自主心跳。

　　随后，医护人员又紧急为其实施了肺动脉CTA检查后，发现左、右肺的肺动脉分支，大部分被血栓堵塞，收重症医学科治疗，先给予生命支持治疗。入院当天下午李先生又转入心血管内科实施了介入治疗。在介入室，心血管内科主任沉志明顺利把李先生肺动脉分支里的血栓块捣碎、抽吸出来，“排雷”成功。李先生的右心室负荷明显减轻，病情开始往好的方向发展。

　　石岩人民医院急诊科桂见军主任表示：“发生心跳骤停的肺栓塞患者，多半是大块肺栓塞，死亡率很高，诊断、治疗都很困难，李先生很幸运。”桂见军介绍，肺栓塞即肺动脉栓塞，就是肺部的动脉被血栓或者其他东西堵塞了。患者会突发呼吸困难、休克，通俗地讲，是“心肺双劫”。肺栓塞在心血管死亡原因中位列第三，仅次于冠心病和脑卒中，如果抢救不及时，大面积肺栓塞的死亡率可达90%以上，所以又称为“沉默的杀手”。

　　肺栓塞多见于久坐不动、多日卧床不起的人，或者心房颤动者、长期服避孕药者、肿瘤患者、 下肢手术者等。冬春季是脉栓塞的高发时节，天气寒冷，很多患者不愿意运动，再加上春运期间，很多患者长时间乘车不活动，容易导致血栓形成。“春节前后，石岩人民医院抢救了2名肺栓塞患者，幸运的是都抢救过来了。”桂见军说道。